孫思邈(sūn sī miǎo)
孫思邈(581-682),京兆華原(現(xiàn)陜西銅川市耀州區(qū))人,唐代醫(yī)藥學(xué)家,被后人稱為“藥王”。公元581年出生于一個(gè)貧窮農(nóng)民的家庭。他從小就聰明過人,受到老師的器重,長大后開始愛好道家老莊學(xué)說。由于當(dāng)時(shí)社會動(dòng)亂,孫思邈隱居陜西境內(nèi)的秦嶺太白山中,并漸漸獲得了很高的聲名。當(dāng)時(shí)的朝廷下令征孫思邈為國子監(jiān)博士,被他拒絕了。孫思邈在太白山研究道家經(jīng)典,同時(shí)也博覽眾家醫(yī)書,研究古人醫(yī)療方劑。他選擇了"濟(jì)世活人"作為他的終生事業(yè),為了解中草藥的特性,他走遍了深山老林。孫思邈還十分重視民間的醫(yī)療經(jīng)驗(yàn),不斷積累走訪,及時(shí)記錄下來,終于完成了他的不朽著作《千金要方》。唐朝建立后,孫思邈開始接受朝廷的邀請,與政府合作開展醫(yī)學(xué)活動(dòng)。公元659年完成了世界上第一部國家藥典《唐新本草》。公元682年孫思邈無疾而終。《舊唐書》提到孫思邈“自注《老子》、《莊子》”,兩書唐宋以來史志書目皆無著錄,久已失傳,故其關(guān)于道家思想的主張不得而知,唯蒙文通先生《晉唐老子古注四十家輯存》據(jù)趙秉文《老子集解》第六章“谷神不死”句,得孫思邈注佚文一條:“谷神,虛而靈者也。
歷史典故
懸絲診脈
唐貞觀年間,太宗李世民的長孫皇后懷孕已十多個(gè)月不能分娩,反而患了重病,臥床不起。雖經(jīng)不少太醫(yī)醫(yī)治,但病情一直不見好轉(zhuǎn)。太宗每日愁鎖眉頭,坐臥不寧。
有一日,唐太宗理完朝政以后,留大臣徐茂功問道:“皇后身患重病,經(jīng)太醫(yī)不斷診治,百藥全無效果。卿可知哪里有名醫(yī)?請來為她繼續(xù)治療才是!”徐茂功聞言,便將孫思邈推薦給太宗說道:“臣早聽說華原縣(今耀縣)有位民間醫(yī)生孫思邈,常到各地采藥為群眾治病,對婦兒科尤其擅長。疑難之癥一經(jīng)他手,都能夠妙手回春,藥到病除。以臣之見,還是將他召進(jìn)宮來,為皇后治療才好!”
唐太宗聽過徐茂功的一番話后,表示同意。便派遣使臣馬不停蹄,星夜奔赴華原縣,將孫思邈召進(jìn)了皇宮。
唐太宗見孫思邈已經(jīng)來到,便立即召見了他,說道:“孫先生醫(yī)術(shù)超群,有起死回生之功,皇后身患重病,昏迷不醒,特請先生前來治療,若能好轉(zhuǎn),寡人定有重賞!
但是,在封建社會,由于有“男女授受不親”的禮教束縛,醫(yī)生給宮內(nèi)婦女看病,大都不能夠接近身邊,只能根據(jù)旁人的口述,診治處方。孫思邈是一位民間醫(yī)生,穿著粗布衣衫,皇后的“鳳體”他更是不能接近的。于是他一面叫來了皇后身邊的宮娥采女細(xì)問病情,一面要來了太醫(yī)的病歷處方認(rèn)真審閱。他根據(jù)這些情況,作了詳細(xì)的分析研究,已基本掌握了皇后的病情。然后,他取出一條紅線,叫采女把線系在皇后右手腕上,一端從竹簾拉出來,孫思邈捏著線的一端,在皇后房外開始 “引線診脈”了。
沒有多大工夫,孫
孫思邈(581-682),京兆華原(現(xiàn)陜西銅川市耀州區(qū))人,唐代醫(yī)藥學(xué)家,被后人稱為“藥王”。公元581年出生于一個(gè)貧窮農(nóng)民的家庭。他從小就聰明過人,受到老師的器重,長大后開始愛好道家老莊學(xué)說。由于當(dāng)時(shí)社會動(dòng)亂,孫思邈隱居陜西境內(nèi)的秦嶺太白山中,并漸漸獲得了很高的聲名。當(dāng)時(shí)的朝廷下令征孫思邈為國子監(jiān)博士,被他拒絕了。孫思邈在太白山研究道家經(jīng)典,同時(shí)也博覽眾家醫(yī)書,研究古人醫(yī)療方劑。他選擇了"濟(jì)世活人"作為他的終生事業(yè),為了解中草藥的特性,他走遍了深山老林。孫思邈還十分重視民間的醫(yī)療經(jīng)驗(yàn),不斷積累走訪,及時(shí)記錄下來,終于完成了他的不朽著作《千金要方》。唐朝建立后,孫思邈開始接受朝廷的邀請,與政府合作開展醫(yī)學(xué)活動(dòng)。公元659年完成了世界上第一部國家藥典《唐新本草》。公元682年孫思邈無疾而終。《舊唐書》提到孫思邈“自注《老子》、《莊子》”,兩書唐宋以來史志書目皆無著錄,久已失傳,故其關(guān)于道家思想的主張不得而知,唯蒙文通先生《晉唐老子古注四十家輯存》據(jù)趙秉文《老子集解》第六章“谷神不死”句,得孫思邈注佚文一條:“谷神,虛而靈者也。
歷史典故
懸絲診脈
唐貞觀年間,太宗李世民的長孫皇后懷孕已十多個(gè)月不能分娩,反而患了重病,臥床不起。雖經(jīng)不少太醫(yī)醫(yī)治,但病情一直不見好轉(zhuǎn)。太宗每日愁鎖眉頭,坐臥不寧。
有一日,唐太宗理完朝政以后,留大臣徐茂功問道:“皇后身患重病,經(jīng)太醫(yī)不斷診治,百藥全無效果。卿可知哪里有名醫(yī)?請來為她繼續(xù)治療才是!”徐茂功聞言,便將孫思邈推薦給太宗說道:“臣早聽說華原縣(今耀縣)有位民間醫(yī)生孫思邈,常到各地采藥為群眾治病,對婦兒科尤其擅長。疑難之癥一經(jīng)他手,都能夠妙手回春,藥到病除。以臣之見,還是將他召進(jìn)宮來,為皇后治療才好!”
唐太宗聽過徐茂功的一番話后,表示同意。便派遣使臣馬不停蹄,星夜奔赴華原縣,將孫思邈召進(jìn)了皇宮。
唐太宗見孫思邈已經(jīng)來到,便立即召見了他,說道:“孫先生醫(yī)術(shù)超群,有起死回生之功,皇后身患重病,昏迷不醒,特請先生前來治療,若能好轉(zhuǎn),寡人定有重賞!
但是,在封建社會,由于有“男女授受不親”的禮教束縛,醫(yī)生給宮內(nèi)婦女看病,大都不能夠接近身邊,只能根據(jù)旁人的口述,診治處方。孫思邈是一位民間醫(yī)生,穿著粗布衣衫,皇后的“鳳體”他更是不能接近的。于是他一面叫來了皇后身邊的宮娥采女細(xì)問病情,一面要來了太醫(yī)的病歷處方認(rèn)真審閱。他根據(jù)這些情況,作了詳細(xì)的分析研究,已基本掌握了皇后的病情。然后,他取出一條紅線,叫采女把線系在皇后右手腕上,一端從竹簾拉出來,孫思邈捏著線的一端,在皇后房外開始 “引線診脈”了。
沒有多大工夫,孫
思邈便診完了皇后的脈。原來,孫思邈醫(yī)術(shù)神奇,靠著一根細(xì)線的傳動(dòng),竟能診斷清人體脈搏的跳動(dòng)。這就是他被群眾稱為神醫(yī)的原因。
“萬歲!民醫(yī)已對病癥經(jīng)過了查問診脈,診斷其為胎位不順,民間叫做小兒扳心,故而難產(chǎn)十多個(gè)月不生,致使皇后身患重病。”孫思邈診斷完畢,向太宗稟告了病因。唐太宗聽完以后,問道:“孫先生言之有理,但不知你打算怎樣治療?”孫思邈答道:“只需吩咐采女,將皇后的手扶近竹簾,民醫(yī)在其中指扎上一針即見效果!庇谑遣膳畬⒒屎笞笫址鼋窈煟瑢O思邈看準(zhǔn)穴位猛扎了一針,皇后疼痛,渾身一顫抖。不一會兒,只聽得嬰兒呱呱啼哭之聲,緊接著采女急急忙忙跑出來說道:“啟稟萬歲,皇后被孫醫(yī)師扎過一針后,產(chǎn)下了皇子,人也蘇醒了!”
唐太宗聞言大喜,對孫思邈說道:“孫先生果真醫(yī)理精深,妙手回春,確實(shí)是當(dāng)代名醫(yī)!今日醫(yī)好中宮疾病,生了皇子,要算奇功一件,寡人有心留你在朝執(zhí)掌太醫(yī)院,不知你意下如何?”
孫思邈不愿在朝為官,立志漂泊四方為廣大人民群眾舍藥治病,并撰寫《千金方》濟(jì)世活人。于是他向太宗陳述了自己的志愿,婉言謝絕了太宗賜給的官位。太宗聽了,也就不好強(qiáng)求挽留。賜給他“沖天冠”一頂、“赫黃袍”一件、金牌一面、良馬一匹和千兩黃金、綢緞百尺。并大擺宴席,一來歡送孫思邈,二來慶賀皇后病愈生下皇子。但孫思邈又拒絕了太宗賜給的黃金綢緞。唐太宗深為孫思邈的高尚品德和為人處事的精神風(fēng)貌所感動(dòng),同文武百官將他送出皇城,任他去名山大川采集藥材,為黎民百姓救死扶傷,任何人不得阻攔。
唐太宗十分欣賞孫思邈,后來還曾親臨華原縣五臺山去拜訪孫思邈,并賜他頌詞一首。直到現(xiàn)在,藥王山南庵內(nèi)還留有唐太宗御道、“拜真臺”、“唐太宗賜真人頌”古碑一通等。
養(yǎng)生理論
唐朝鄧王李元裕,是唐高祖的第十八位兒子,喜歡學(xué)習(xí),擅長談?wù)摫婷隼碇畬W(xué),典簽盧照鄰是他的布衣朋友,他經(jīng)常聲稱,說:"我的命相就這樣了。"盧照鄰是范陽人,任新都尉,因?yàn)榛加须y醫(yī)治的疾病,他住在陽翟的具茨山,編著并注釋《疾文》和《五悲》。盧照鄰性情高雅頗具詩人風(fēng)度,不料后來竟投潁水自殺身亡。盧照鄰曾居住在景城鄱陽公主廢棄的府第中。顯慶三年時(shí),唐高宗召見太白山隱士孫思邈,當(dāng)時(shí)孫思邈也住在這里。孫思邈是華原人,當(dāng)年已經(jīng)九十多歲了,但是他的視力和聽力都一點(diǎn)沒有減弱。盧照鄰見到孫思邈后傷感自己正在壯年,卻疾病纏身,久治不愈,終日里困頓疲備,于是作《蒺藜樹賦》,用來傷悼他與孫思邈二人之間承受自然的體質(zhì)的差異。盧照鄰作的賦,詞句極其美麗。孫思邈會算天象歷法和攝生養(yǎng)性之術(shù)。盧照鄰和當(dāng)時(shí)的名士宋令文、孟詵都用對老師的禮節(jié)待孫思邈。他們曾問孫思邈,說:"名醫(yī)能治好病,是根據(jù)什么道理呢?"孫思邈說:"我聽說通曉天的人,一定能在人的身上找到它的本體,熟悉人的人一定是以天為本體,所以天有春、夏、秋、冬和金、木、水、火、土。黑天、白日輪流更替,寒冬暑夏交換更迭,這是大自然在運(yùn)動(dòng)。自然界中的大氣,合起來就成為雨,流動(dòng)的時(shí)候就成為風(fēng),散發(fā)開去的時(shí)候就成為露,紊亂無序時(shí)就成為霧,凝聚時(shí)就成為霜雪,伸展擴(kuò)大成為虹霓,這是大自然的正常規(guī)律。人體有四肢和五臟,醒著、睡時(shí),呼出吸進(jìn),吐故納新,精脈和氣血循環(huán)。流動(dòng)就是血?dú)庋h(huán),顯現(xiàn)出來就是人的氣色,放出來的就成為聲音,這是人體的正常運(yùn)動(dòng)。陽用它的精華,陰用它的形體,這是天與人相同的,及至它違背了這正常規(guī)律就要生病了。蒸就發(fā)熱,不然就生寒,淤結(jié)就成為瘤贅,阻隔就成為癰疽,奔走過疾,就氣喘噓噓用盡了精力,就會焦枯,根據(jù)表面的診斷,可以檢查出身體內(nèi)部的變化。從人體類比自然界也是這樣。因此金、木、水、火、土的伸屈變化,星辰運(yùn)行中出現(xiàn)的差錯(cuò),日蝕、月蝕現(xiàn)象,彗星的隕落,這是自然界的危險(xiǎn)的征兆!寒暑顛倒,這就是外界的冷熱失常啊。石頭豎起。泥土跳躍,這是自然界的瘤贅啊。山崩地陷,這是自然界的癰疽。急風(fēng)暴雨,這是自界的喘乏。不降雨露,河流、湖澤干涸,這是大自然的焦枯。×坚t(yī)用藥物進(jìn)行輸導(dǎo),用針灸治病救人;圣明的人用高尚的道德和善于用賢任能來治理天下。所以身體有可以消除的疾病,天有可以去掉的災(zāi)害,這全都是氣數(shù)。"盧照鄰說:"人世間的事情怎么樣呢?"孫思邈說:"膽要大,心要。恢菓]要圓通,行為要方正不茍。"照鄰說:"怎么講呢?"思邈說:"心是五臟的元首,它應(yīng)該遵循規(guī)律辦事,所以要謹(jǐn)慎。膽是五臟的將領(lǐng),它必須堅(jiān)決果斷,所以膽要大。有智慧的人行動(dòng)如同天,所以要圓通,仁義的人沉靜如同地,所以要方正不茍。《詩經(jīng)》說,'好象走到了深淵的邊緣,仿佛踩在薄薄的冰層之上,是小心。威武雄壯的武士,保衛(wèi)著三公九卿,是大膽。'《傳》說'不因?yàn)橛欣蓤D就返回去;不因?yàn)樾腥适┝x就悔疚,就是仁義的人的方正不茍。'《易經(jīng)》說'遇到機(jī)會就要立刻去做,不能整天地等待,這就是明智人的圓通。'"盧照鄰又問:"養(yǎng)性的道理,最重要的是什么呢?"孫思邈說:"天有滿有虧,人世間的事情有許多艱難和困苦。如果不謹(jǐn)慎行事而能從危難中解脫出來的人,從來也沒有過。所以講求養(yǎng)性的人,自己首先要懂得謹(jǐn)慎。自己謹(jǐn)慎的人,長期以憂畏為根本。《經(jīng)》說,'人不畏懼災(zāi)禍,天就要降災(zāi)難給你。'憂畏,是生死的通路,存亡的因由,禍福的根本,吉兇的源頭。所以讀書人無憂畏,仁義就不存在;種田的人無憂畏,糧食就不能增產(chǎn);做工的人無憂畏,就沒有可以遵循的標(biāo)準(zhǔn)和法則;做買賣的人無憂畏,經(jīng)營就不能盈利;當(dāng)兒子的無憂畏,孝敬父母親就不至誠;做父親的無憂畏,慈愛就不執(zhí)著;為人臣子的無憂畏,就不能建功立勛;身為君王的無憂畏,國家就不會安定,因此養(yǎng)性的人,失掉了憂畏就心思紊亂沒有條理,行為焦燥,難以自持,神散氣越,意迷志搖。應(yīng)該活著的卻死了,應(yīng)該存在的卻消亡了,應(yīng)該成功的卻失敗了,應(yīng)該吉利的卻遇兇險(xiǎn)。啊憂畏就象水與火一樣,一會兒也不能忘掉它呀!人無憂畏,子弟就會成為你的強(qiáng)敵;妻妾變成你的仇寇。因此,最重要的是畏道,然后是畏天,其次是畏物,再次是畏人,最后是畏你自身。你不忘憂畏,就不被別人限制,自己永記憂畏就不受別人管束。在小的事情上謹(jǐn)慎,就不怕大的挫折;戒懼眼前憂慮,就不害怕以后的磨難。能懂得這些道理的人。在水中航船,蛟龍不能害你,在路上行走,老虎、犀牛這些雄猛的動(dòng)物都不會傷著你;各種兵器也碰不到你;各種疾病、瘟疫也傳染不上你;愛說別人壞話的人也毀謗不了你;有毒的蜂、蝎也螫不到你。了解這個(gè)道理的人,人世間的一切事情就全明白了。"不久,孫思邈被授予承務(wù)郎,執(zhí)掌藥局事務(wù)。孫思邈在唐高宋永淳初年去逝,留下遺囑:要薄葬,不要焚燒那些紙?jiān)年庨g器物,祭祀時(shí)不宰殺性畜。他死后一個(gè)多月,顏色還和活著的時(shí)候一樣,當(dāng)抬他的尸體放入棺中時(shí),給人的感覺就象抬的是空衣服一樣。孫思邈一生撰寫《千金方》三十卷,傳給后代。
藥王醫(yī)龍
相傳唐耀州五臺山下,幾個(gè)人抬著一口白木棺材,后面跟著一位老婦人。只見老婦人仰面捶胸,嚎啕大哭,悲痛欲絕。正行走間,碰見一老者,童顏鶴發(fā),身背葫蘆,看老婦人十分傷心,急步上前問道:“老婦人哭送何人?”不料老婦人只管嚎天呼地,痛哭自己的,對老者看也不看,理也不理。老者看那棺材,發(fā)現(xiàn)有血滴,忙安慰老婦人道:“老婦人不要難過,棺內(nèi)人尚有救!崩蠇D人聽說棺內(nèi)人有救,才半信半疑,停止了哭聲,心想:事已如此,也只有這樣了。也許天可憐我,女兒有救。于是邊擦眼淚邊說:“老者有所不知,小女難產(chǎn),死去已有兩天,救恐怕也晚了?”老婦人擦干淚眼,抬頭一看,驚喜地喊到:“孫真人。俊崩蠇D人以為自己眼花,又用袖子擦了擦眼睛,定神仔細(xì)一看,果然是孫真人,不覺大喜,忙叫忙叫抬棺木的:“快停,快停!”抬棺的人以為老人氣糊涂了,傳來喊話:“半路上不能停棺啊!”“停!停!我娃有救啦!孫真人來了!”聽說孫真人來了,抬棺的人才停下來,將棺木緩緩落地。有人小聲嘟囔:“醫(yī)生能治病,但治不了命。誰再能沒聽說過能把死人治活!睂O真人來到棺前,讓打開棺蓋一看,說:“好險(xiǎn)啊,我若遲來一步,這母子二人可就真完了!彪S即拿出苗銀針,找準(zhǔn)穴位,扎進(jìn)婦人身內(nèi),兩指捻提轉(zhuǎn)動(dòng)。眾人圍著棺木,噔大眼睛,摒住呼吸,盯著棺內(nèi)婦人。稍停,棺內(nèi)便傳出嬰兒的啼哭,產(chǎn)婦的呻吟,眾人才松了一口氣。老婦人連連叩頭謝恩人。孫真人一針救二命,剎時(shí)消息不脛而走,轟動(dòng)京兆,傳遍唐土。從此,人們對孫思邈以藥王相稱。
虎守杏林
虎守杏林典故距今已有一千三百多年歷史,精研醫(yī)學(xué)并兼通佛典,被譽(yù)為“藥王”的唐代著名醫(yī)學(xué)家孫思邈晚年曾云游于邱縣。觀其景物優(yōu)美,民風(fēng)淳樸,遂留連忘返客寓郊寺,懸壺行醫(yī)無欲求,施醫(yī)無類,師承董奉為人治病不收錢,不受謝,惟望患者病愈后在寺旁植杏樹三株,經(jīng)年植杏樹百畝,郁然成林,杏熟以杏易谷賑貧。此間,有虎伏跪求醫(yī),孫思邈首創(chuàng)“虎撐”治愈金簪卡喉之疾,虎有靈性,不復(fù)危害人畜,感恩為其守護(hù)杏林并充當(dāng)藥王坐騎。藥王佩逝,虎繞寺哀嘯三日,不知去向。
答弟子問
一次,劉神威問了老師一個(gè)問題:中草藥為何能醫(yī)病,是什么原因?
孫思邈答道:“中草藥之所以能治病,原理是以偏就偏。由于各種藥物不同的性:寒、熱、溫、涼;不同的味:酸苦甘辛咸;不同的升降浮沉的趨勢;不同的歸經(jīng),對于患病的機(jī)體,起到調(diào)節(jié)平衡的作用”。
又一次,盧照鄰問了老師一個(gè)問題:“名醫(yī)能治愈疑難的疾病,是什么原因呢?”
孫思邈答道:“對天道變化了如指掌的人,必然可以參政于人事;對人體疾病了解透徹的人也必須根源于天道變化的規(guī)律。天候有四季,有五行,相互更替,猶似輪轉(zhuǎn)。那么又是如何運(yùn)轉(zhuǎn)呢?天道之氣和順而為雨;憤怒起來便化為風(fēng);凝結(jié)而成霜霧;張揚(yáng)發(fā)散就是彩虹。這是天道規(guī)律,人也相對應(yīng)于四肢五臟,晝行夜寢,呼吸精氣,吐故納新。人身之氣流注周身而成營氣、衛(wèi)氣;彰顯于志則顯現(xiàn)于氣色精神;發(fā)于外則為音聲,這就是人身的自然規(guī)律。陰陽之道,天人相應(yīng),人身的陰陽與自然界并沒什么差別。人身的陰陽失去常度時(shí),人體氣血上沖則發(fā)熱;氣血不通則生寒;氣血蓄結(jié)生成瘤及贅物;氣血下陷成癰疽;氣血狂越奔騰就是氣喘乏力;氣血枯竭就會精神衰竭。各種征候都顯現(xiàn)在外,氣血的變化也表現(xiàn)在形貌上,天地不也是如此嗎?”
孫思邈的回答十分精彩,也足見其醫(yī)學(xué)上的造詣?lì)H深。
生平
孫思邈幼年體弱多病,湯藥之資而罄盡家產(chǎn)。他自幼聰明過人,通百家之說,崇尚老莊學(xué)說,兼通佛典。
他生于隋開皇元年(公元581年),卒于唐永淳元年(公元682年),享年102歲。
十八歲立志學(xué)醫(yī),二十歲即為鄉(xiāng)鄰治病。他對古典醫(yī)學(xué)有深刻的研究,對民間驗(yàn)方十分重視,一生致力于醫(yī)學(xué)臨床研究,對內(nèi)、外、婦、兒、五官、針灸各科都很精通,有二十四項(xiàng)成果開創(chuàng)了我國醫(yī)藥學(xué)史上的先河,特別是論述醫(yī)德思想、倡導(dǎo)婦科、兒科、針灸穴位等都是先人未有。一生致力于藥物研究,曾上峨嵋山、終南山、下江州,隱居太白山等地,邊行醫(yī),邊采集中藥,邊臨床試驗(yàn),他是繼張仲景之后中國第一個(gè)全面系統(tǒng)研究中醫(yī)藥的先驅(qū)者,為祖國的中醫(yī)發(fā)展建樹了不可磨滅的功德。據(jù)《法喜志卷二》載:“孫思邈。華原人。幼聰慧。日記萬言。獨(dú)狐信異之曰。圣童也。善老莊。兼通陰陽。推步醫(yī)藥。于釋典無所不究。居太白山。隋文帝以國子博士召不拜。太宗召至京師。時(shí)已老。欲官之不受。竟稱疾還山。嘗手寫華嚴(yán)經(jīng)。太宗問邈曰。何經(jīng)為大。對曰。華嚴(yán)經(jīng)佛所尊大。帝曰。近玄奘三藏譯大般若經(jīng)六百卷。何不為大。而八十卷反為大乎。對曰。華嚴(yán)法界具一切門。于一切門中可演出大千經(jīng)卷。般若經(jīng)乃華嚴(yán)之一門耳。帝悟!睂O思邈被佛教尊為藥師佛化身。
孫思邈一生勤于著書,晚年隱居于京兆華原(今陜西銅川市耀州區(qū))五臺山(藥王山)專心立著,直至白首之年,未嘗釋卷。其中以《千金要方》、《千金翼方》影響最大,兩部巨著60卷,藥方論6500首!肚Ы鹨健泛汀肚Ы鹨矸健泛戏Q為《千金方》,它是唐代以前醫(yī)藥學(xué)成就的系統(tǒng)總結(jié),被譽(yù)為我國最早的一部臨床醫(yī)學(xué)百科全書,對后世醫(yī)學(xué)的發(fā)展影響很深遠(yuǎn)。
孫思邈非常推崇道家學(xué)說據(jù)劉肅《大唐新語·隱逸》記載:( 孫思邈)又曰:膽欲大而心欲小,智欲圓而行欲方。《詩》曰:「如臨深淵,如履薄冰,謂小心也;赳赳武夫,公侯干城,謂大膽也!
孫思邈醫(yī)德高尚。他認(rèn)為,醫(yī)生須以解除病人痛苦為唯一職責(zé),其它則“無欲無求”,對病人一視同仁“皆如至尊”,“華夷愚智,普同一等”。他身體力行,一心赴救,不慕名利,用畢生精力實(shí)現(xiàn)了自己的道家醫(yī)德思想,是我國醫(yī)德思想的創(chuàng)始人,中國古代當(dāng)之無愧的著名科學(xué)家和思想家、醫(yī)學(xué)家。孫思邈一生淡泊名利,多次推卻做官召請。隋文帝時(shí),征召他為國子博士,唐太宗欲授于爵位,唐高宗欲拜諫議大夫,他都固辭不受,一心致力于醫(yī)學(xué)。
孫思邈是中華醫(yī)學(xué)發(fā)展先河中一顆璀璨奪目的明珠,在中外醫(yī)學(xué)史上留下不可磨滅的功勛,千余年來一直受到人們的高度評價(jià)和崇拜。唐太宗李世民贊孫思邈“鑿開徑路,名魁大醫(yī)。羽翼三圣,調(diào)合四時(shí)。降龍伏虎,拯衰救危。巍巍堂堂,百代之師”。此頌元代勒石,當(dāng)系后人附會之辭。
宋徽宗敕封為“妙應(yīng)真人”,被后世尊稱為“藥王”,F(xiàn)今我國各地都有祠堂紀(jì)念。陜西耀縣藥王故里孫原村現(xiàn)存有藥王孫思邈誕生遺址、幼讀遺址、藥王墓及孫氏塋園,藥王碑苑和宏偉壯觀的藥王紀(jì)念中心藥王祠堂,每年農(nóng)歷二月二開展規(guī)模宏大的藥王孫思邈文化節(jié)紀(jì)念活動(dòng)。平時(shí)有來自日本、臺灣、香港和全國各地的游客絡(luò)繹不絕。
孫思邈7歲的時(shí)候,就認(rèn)識一千多字,每天能背誦上千字的文章。20歲的時(shí)候?qū)Α独献印、《莊子》以及佛教經(jīng)典已經(jīng)無所不通了。幼聰穎好學(xué),自謂“幼遭風(fēng)冷,屢造醫(yī)門,湯藥之資,罄盡家產(chǎn)”。及長,通老、莊及百家之說,兼好佛典。年十八立志究醫(yī),“頗覺有悟,是以親鄰中外有疾厄者,多所濟(jì)益”。到了20歲,就能侃侃而談老子、莊子的學(xué)說,精通道家典籍,被人稱為“圣童”。
但他認(rèn)為走仕途,做高官太過世故,不能隨意,就多次辭謝了朝廷的封賜。隋文帝讓他做國子博士,他也稱病不做。唐太宗即位后,召他入京,見到他70多歲的人竟能容貌氣色、身形步態(tài)皆如同少年一般,十分感嘆,便道:“所以說,有道之人真是值得人尊敬呀!像羨門、廣成子這樣的人物原來世上竟是有的,怎么會是虛言呢?”皇帝還想授予他爵位,但仍是被孫思邈拒絕了。高宗繼位后,又邀他做諫議大夫,也未被應(yīng)允,爾于情面就推薦了自己的徒弟劉神威,說徒弟好學(xué),年輕有為,高宗就應(yīng)允后立即安排劉神威進(jìn)了太醫(yī)院。孫思邈歸隱的時(shí)候,高宗又賜他良駒,還有已故的鄱陽公主的宅邸居住,就連當(dāng)時(shí)的名士宋令文、孟詵、盧照鄰等文學(xué)大家都十分尊敬他,以待師長的禮數(shù)來侍奉他。玄武門之變發(fā)生于唐高祖武德九年(626年)。唐太宗即位之后怎么也應(yīng)該在627年后召見的孫思邈。按傳說 孫思邈出生于541年的話,此時(shí)的他應(yīng)該已經(jīng)80多歲高齡了。再者貞觀二十三年五月,太宗去世,李治即位,是為唐高宗,時(shí)年二十二歲。次年(650年)改元永徽。
主要成就
醫(yī)學(xué)理念
孫思邈把醫(yī)為仁術(shù)的精神具體化。他在其所著的《大醫(yī)精誠》一書中寫道:“凡大醫(yī)治病,必當(dāng)安神定志,無欲無求,先發(fā)大慈惻隱之心,誓愿普救含靈之苦。若有疾厄來求救者,不得問其貴賤貧富,長幼妍媸,怨親善友,華夷愚智,普同一等,皆如至親之想。亦不得瞻前顧后,自慮吉兇,護(hù)惜身命。見彼苦惱,若己有之,深心凄愴。勿避險(xiǎn)巇、晝夜寒暑、饑渴疲勞,一心赴救,無作工夫形跡之心。如此可為蒼生大醫(yī),反此則是含靈巨賊!保胺虼筢t(yī)之體,欲得澄神內(nèi)視,望之儼然。寬裕汪汪,不皎不昧。省病診疾,至意深心。詳察形候,纖毫勿失。處判針?biāo),無得參差。雖曰病宜速救,要須臨事不惑。唯當(dāng)審諦覃思,不得于性命之上,率爾自逞俊快,邀射名譽(yù),甚不仁矣。又到病家,縱綺羅滿目,勿左右顧眄;絲竹湊耳,無得似有所娛;珍羞迭薦,食如無味;醽醁兼陳,看有若無。所以爾者,夫一人向隅,滿堂不樂,而況病人苦楚,不離斯須,而醫(yī)者安然歡娛,傲然自得,茲乃人神之所共恥,至人之所不為,斯蓋醫(yī)之本意也!,“夫?yàn)獒t(yī)之法,不得多語調(diào)笑,談謔喧嘩,道說是非,議論人物,炫耀聲名,訾毀諸醫(yī)。自矜己德。偶然治瘥一病,則昂頭戴面,而有自許之貌,謂天下無雙,此醫(yī)人之膏肓也。”上述的寥寥片語,已將孫思邈的高尚醫(yī)德情操,展示在人們面前。
孫思邈終身不仕,隱于山林。親自采制藥物,為人治病。他搜集民間驗(yàn)方、秘方,總結(jié)臨床經(jīng)驗(yàn)及前代醫(yī)學(xué)理論,為醫(yī)學(xué)和藥物學(xué)作出重要貢獻(xiàn)。后世尊其為“藥王”。他汲取《黃帝內(nèi)經(jīng)》關(guān)于臟腑的學(xué)說,在《千金要方》中第一次完整地提出了以臟腑寒熱虛實(shí)為中心的雜病分類辨治法;在整理和研究張仲景《傷寒論》后,將傷寒歸為十二論,提出傷寒禁忌十五條,頗為后世傷寒學(xué)家所重視。他搜集了東漢至唐以前許多醫(yī)論、醫(yī)方以及用藥、針灸等經(jīng)驗(yàn),兼及服餌、食療、導(dǎo)引。
孫思邈的按摩等養(yǎng)生方法,著《千金要方》三十卷,分二百三十二門,已接近現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)的分類方法。全書合方、論五千三百首,集方廣泛,內(nèi)容豐富,是我國唐代醫(yī)學(xué)發(fā)展中具有代表性的巨著,對后世醫(yī)學(xué)特別是方劑學(xué)的發(fā)展,有著明顯的影響和貢獻(xiàn);并對日本、朝鮮醫(yī)學(xué)之發(fā)展也有積極的作用。《千金翼方》三十卷,屬其晚年作品,系對《千金要方》的全面補(bǔ)充。全書分一百八十九門,合方、論、法二千九百余首,記載藥物八百多種,尤以治療傷寒、中風(fēng)、雜病和瘡癰最見療效。
他堅(jiān)持辯證施治的方法,認(rèn)為人若善攝生,當(dāng)可免于病。只要“良醫(yī)導(dǎo)之以藥石,救之以針劑”,“體形有可愈之疾,天地有可消之災(zāi)”。他重視醫(yī)德,不分“貴賤貧富,長幼妍蚩,怨親善友,華夷愚智”,皆一視同仁。聲言“人命至重,有貴千金”。他極為重視婦幼保健,著《婦人方》三卷,《少小嬰孺方》二卷,置于《千金要方》之首。
孫氏認(rèn)為“人命至重,有貴千金,一方濟(jì)之,德逾于此”,故將他自己的兩部著作均冠以“千金”二宇,名《千金要方》和《千金翼方》。這兩部書的成就在于:首先對張仲景的《傷寒雜病論》有很深的研究,為后世研究《傷寒雜病論》提供了可*的門徑,尤其對廣義傷寒增加了更具體的內(nèi)容。他創(chuàng)立了從方、證、治三方面研究《傷寒雜病論》的方法,開后世以方類證的先河!肚Ы鹨健肥俏覈钤绲尼t(yī)學(xué)百科全書,從基礎(chǔ)理論到臨床各科,理、法、方、藥齊備。一類是典籍資料,一類是民間單方驗(yàn)方。廣泛吸收各方面之長,雅俗共賞,緩急相宜,時(shí)至今日。很多內(nèi)容仍起著指導(dǎo)作用,有極高的學(xué)術(shù)價(jià)值,確實(shí)是價(jià)值千金的中醫(yī)瑰寶!肚Ы鹨健肥菍Ψ絼⿲W(xué)發(fā)展的巨大貢獻(xiàn)。書中收集了從張仲景時(shí)代直至孫思邈的臨床經(jīng)驗(yàn),歷數(shù)百年的方劑成就,在閱讀仲景書方后,再讀《千金方》,真能大開眼界,拓寬思路,特別是源流各異的方劑用藥,顯示出孫思邈的博極醫(yī)源和精湛醫(yī)技。后人稱《千金方》為方書之祖。
《千金要方》在食療、養(yǎng)生、養(yǎng)老方面做出了巨大貢獻(xiàn)。孫氏能壽逾百歲高齡,就是他在積極倡導(dǎo)這些方面的理論與其自身實(shí)踐相結(jié)合的效果。孫思邈的輝煌成就,生前就受到了人們的崇敬。人稱“藥王”,“藥圣”,隋、唐兩代都很器重他,知名人士亦多對他以禮事之。他去世后,人們在其故居的鑒山畔,虞誠奉祀。喬世寧序中云:“鑒山香火,于關(guān)中為盛,雖華岳吳鎮(zhèn)弗逮焉!睂O思邈在日本也享有盛譽(yù),尤其是日本名醫(yī)丹波康賴和小島尚質(zhì)等對他十分崇拜。
在藥物學(xué)研究方面,孫思邈傾注了大量的心血。從藥物的采集、炮制到性能認(rèn)識,從方藥的組合配伍到臨床治療,孫思邈參考前人的醫(yī)藥文獻(xiàn),并結(jié)合自己數(shù)十年的臨癥心得,寫成了我國醫(yī)學(xué)發(fā)展史上具有重要學(xué)術(shù)價(jià)值的兩部醫(yī)學(xué)巨著——《千金要方》和《千金翼方》。其中《千金要方》載方5000多首,書中內(nèi)容既有診法、證候等醫(yī)學(xué)理論,又有內(nèi)、外、婦、兒等臨床各科;既涉及解毒、急救、養(yǎng)生、食療,又涉及針灸、按摩、導(dǎo)引、吐納,可謂是對唐代以前中醫(yī)學(xué)發(fā)展的一次很好的總結(jié)。而《千金翼方》載方近3000首,書中內(nèi)容涉及本草、婦人、傷寒、小兒、養(yǎng)性、補(bǔ)益、中風(fēng)、雜病、瘡癰、色脈以及針灸等各個(gè)方面,對《千金要方》作了必要而有益的補(bǔ)充。書中收載的800余種藥物當(dāng)中,有200余種詳細(xì)介紹了有關(guān)藥物的采集和炮制等相關(guān)知識。尤其值得一提的是,書中將晉唐時(shí)期已經(jīng)散失到民間的《傷寒論》條文收錄其中,單獨(dú)構(gòu)成九、十兩卷,竟成為唐代僅有的《傷寒論》研究性著作,對于《傷寒論》條文的保存和流傳起到了積極的推動(dòng)作用。
在臨床實(shí)踐中,孫思邈總結(jié)出了許多寶貴的經(jīng)驗(yàn),如“阿是穴”和“以痛為腧”的取穴法,用動(dòng)物的肝臟治療夜盲癥,用羊的甲狀腺治療地方性甲狀腺腫,用牛乳、豆類、谷皮等防治腳氣;對于孕婦,提出住處要清潔安靜,心情要保持舒暢,臨產(chǎn)時(shí)不要緊張;對于嬰兒,提出喂奶要定時(shí)定量,平時(shí)要多見風(fēng)日,衣服不可穿得過多……這些主張,在今天看來,仍然有其一定的現(xiàn)實(shí)意義。
孫思邈崇尚養(yǎng)生,并身體力行,正由于他通曉養(yǎng)生之術(shù),才能年過百歲而視聽不衰。他將儒家、道家以及外來古印度佛家的養(yǎng)生思想與中醫(yī)學(xué)的養(yǎng)生理論相結(jié)合,提出的許多切實(shí)可行的養(yǎng)生方法,時(shí)至今日,還在指導(dǎo)著人們的日常生活,如心態(tài)要保持平衡,不要一味追求名利;飲食應(yīng)有所節(jié)制,不要過于暴飲暴食;氣血應(yīng)注意流通,不要懶惰呆滯不動(dòng);生活要起居有常,不要違反自然規(guī)律……
由于《千金要方》及《千金翼方》的影響極大,因此這兩部著作被譽(yù)為我國古代的醫(yī)學(xué)百科全書,起到了上承漢魏,下接宋元的歷史作用。兩書問世后,倍受世人矚目,甚至飄洋過海,廣為流傳。日本在天寶、萬治、天明、嘉永及寬政年間,都曾經(jīng)出版過《千金要方》,其影響可見一斑。孫思邈死后,人們將他隱居過的“五臺山”改名為“藥王山”,并在山上為他建廟塑像,樹碑立傳。每年農(nóng)歷二月初三,當(dāng)?shù)厝罕姸家e行廟會,以經(jīng)念孫思邈為我國醫(yī)學(xué)所作出的巨大貢獻(xiàn)。廟會時(shí)間長達(dá)半月之久,前來游覽、憑吊的八方來客絡(luò)繹不絕。
史載其著作計(jì)三十余種,唯多亡佚,F(xiàn)存之《千金要方》和《千金翼方》各三十卷,系我國著名醫(yī)學(xué)著作。
孫思邈又是世界上導(dǎo)尿術(shù)的發(fā)明者。據(jù)記載:有一個(gè)病人得了尿潴留病,撒不出尿來。孫思邈看到病人憋得難受的樣子,他想:“吃藥來不及了。如果想辦法用根管子插進(jìn)尿道,尿或許會流出來。”他看見鄰居的孩子拿一根蔥管在吹著玩兒,蔥管尖尖的,又細(xì)又軟,孫思邈決定用蔥管來試一試,于是他挑選出一根適宜的蔥管,在火上輕輕燒了燒,切去尖的一頭,然后小心翼翼地插進(jìn)病人的尿道里,再用力一吹,不一會兒尿果然順著蔥管流了出來。病人的小肚子慢慢癟了下去,病也就好了。
二十四個(gè)第一
藥王孫思邈對我國醫(yī)藥學(xué)貢獻(xiàn)的“二十四個(gè)第一”
1.醫(yī)學(xué)巨著《千金方》是我國歷史上第一部臨床醫(yī)學(xué)百科全書,被國外學(xué)者推崇為“人類之至寶”;
2.第一個(gè)完整論述醫(yī)德的人;
3.第一個(gè)倡導(dǎo)建立婦科、兒科的人;
4.第一個(gè)麻風(fēng)病專家;
5.第一個(gè)發(fā)明手指比量取穴法;
6.第一個(gè)創(chuàng)繪彩色《明堂三人圖》;
7.第一個(gè)將美容藥推向民間;
8.第一個(gè)創(chuàng)立“阿是穴”;
9.第一個(gè)擴(kuò)大奇穴,選編針灸驗(yàn)方;
10.第一個(gè)提出復(fù)方治;
11.第一個(gè)提出多樣化用藥外治牙;
12.第一個(gè)提出用草藥喂牛,而使用其牛奶治病的人;
13.第一個(gè)提出“針灸會用,針?biāo)幖嬗谩焙皖A(yù)防“保健灸法”;
14.系統(tǒng)、全面、具體論述藥物種植、采集、收藏的第一人;
15.第一個(gè)提出并試驗(yàn)成功野生藥物變家種;
16.首創(chuàng)地黃炮制和巴豆去毒炮制方法;
17.首用胎盤粉治病;
18.最早使用動(dòng)物肝治眼病,動(dòng)物肝富含維生素A
19.第一個(gè)治療腳氣病并最早用彀樹皮煎湯煮粥食用預(yù)防腳氣病和腳氣病的復(fù)發(fā),比歐洲人早一千年,彀樹皮富含維生素B1;
20.首創(chuàng)以砷劑(雄黃等)治療瘧疾病,比英國人用砒霜制成的孚勒氏早一千年;
21.第一個(gè)提出“防重于治”的醫(yī)療思想;
22.首用羊饜(羊甲狀腺)治療甲狀腺腫;
23.是我國歷史上第一位深入民間,向群眾和同行虛心學(xué)習(xí)、收集校驗(yàn)秘方的醫(yī)生;
24.第一個(gè)發(fā)明導(dǎo)尿術(shù)
人物評價(jià)
孫思邈還對良醫(yī)的診病方法做了總結(jié):“膽欲大而心欲小,智欲圓而行欲方!澳懘蟆笔且腥玺耵裎浞虬阕孕哦袣赓|(zhì);“心小”是要如同在薄冰上行走,在峭壁邊落足一樣時(shí)時(shí)小心謹(jǐn)慎;“智圓”是指遇事圓活機(jī)變,不得拘泥,須有制敵機(jī)先的能力;“行方”是指不貪名、不奪利,心中自有坦蕩天地!背鲎源呵飸(zhàn)國時(shí)期《文子》一書(別稱《通玄真經(jīng)》),原文如下:文子曰:「凡人之道——心欲小,志欲大;智欲圓,行欲方;能欲多,事欲少!
這就是孫思邈對于良醫(yī)的要求。其實(shí),何止于醫(yī)者,僅從為人的角度上來講,恐怕要做一個(gè)有氣度、有擔(dān)當(dāng)?shù)娜耍膊汇4说腊桑?BR> 孫思邈是古今醫(yī)德醫(yī)術(shù)堪稱一流的名家,尤其對醫(yī)德的強(qiáng)調(diào),為后世的習(xí)醫(yī)、業(yè)醫(yī)者傳為佳話。他的名著《千金方》中,也把“大醫(yī)精誠”的醫(yī)德規(guī)范放在了極其重要的位置上來專門立題,重點(diǎn)討論。而他本人,也是以德養(yǎng)性、以德養(yǎng)身、德藝雙馨的代表人物之一,成為歷代醫(yī)家和百姓尊崇倍至的偉大醫(yī)學(xué)人物。
唐代名醫(yī)孫思邈被尊為藥王,他卻不用動(dòng)物入藥。他說:“自古名賢治病,多用生命以濟(jì)危急,雖曰賤畜貴人,至于愛命人畜一也。損彼益己,物情同患,況于人呼!夫殺生求生,去生更遠(yuǎn)。吾今此方所以不用生命為藥者,良由此也。”(《備急千金要方》)
生卒爭議
孫思邈的卒年,《舊唐書·孫思邈傳》謂“永淳元年卒”!缎绿茣O思邈傳 孫思邈》則稱“永淳初,卒”。按唐高宗永淳年號僅為二年,永淳元年為公元682年,亦即永淳初年,兩《唐書》對此并無抵牾,古今學(xué)者基本上均從此說。
有人提到唐人劉肅(元和,<公元806——820年>)所撰《大唐新語》中所謂孫氏“永徽初卒”之說,南唐沈汾《續(xù)仙傳》更謂孫氏卒于永徽二年(公元652年)二月十五日之語,因而有所質(zhì)疑。
我們認(rèn)為,盡管孫思邈在其《備急千金要方》和《千金翼方》著作中明確提到其自身活動(dòng)的年代記載,最晚只見永徽二年(公元650年)為一功臣治療箭矢不出痼疾;盡管兩《唐書》孫傳所述孫氏生平有不少疑誤,顯慶(公元656——661年)見高宗召見孫氏,兩《唐書》及《唐會要》均有類同記載,孫氏從高宗去九成宮,盧照鄰與其同居于光德坊府第等,……均可證明(《大唐新語》)之說為謬。尤其是涉及唐朝早期帝王的活動(dòng)。據(jù)《廿二史札記》作者研究,多為搜集參考了該時(shí)期諸帝《實(shí)錄》所撰,故顯慶時(shí)高宗召見思邈,孫氏從卒九成宮以至于永淳初是可信的。
對于孫思邈的生年,雖然截至目前,國內(nèi)外學(xué)者多從581年之說,但仍存在有不同觀點(diǎn),主要有:
生于公元581年
清·紀(jì)曉嵐《四庫全書總目提要》謂:“《唐書·隱逸傳》稱其‘少時(shí),周洛州刺史孫思邈畫像,獨(dú)孤信稱為圣童;及長,隱居太白山。隋文帝輔政,以國子博士徵,不起!瘎t思邈生于周朝,入隋已長;然盧照鄰《病梨樹賦序》稱‘癸酉歲于長安見思邈,自云開皇辛酉歲生,今年九十二’,則思邈生于隋朝。照鄰乃思邈之弟子,記其師言,必不妄。惟以《隋書》考之,開皇紀(jì)號凡二十年,止于庚申,次年辛酉。已改元仁壽,與史殊不相符。又由唐高宗咸亨四年癸酉上推九十二年,為開皇二年壬寅,實(shí)非辛酉,干支亦不相應(yīng)。然自癸酉上推九十三年,正得開皇元年辛丑,蓋照鄰集傳偽異,以辛丑為辛酉,以九十三為九十二也。史又稱思邈卒于永淳元年,年百余歲,自是年上推至開皇辛丑,正一百二年,數(shù)歲相合,則生于周后,隱居不仕之說,為史誤審矣。”
依照紀(jì)曉嵐上述觀點(diǎn),則孫思邈當(dāng)生于隋文帝開皇元年辛丑(公元581年),卒于唐高宗永淳元年壬午(公元682年),享年101歲。
生于公元560年以前
費(fèi)得道《中國醫(yī)學(xué)史略》認(rèn)為兩唐書孫傳所謂孫氏在周宣帝時(shí)因王室多故而隱居太白山以及楊堅(jiān)輔政時(shí)徵孫氏為國子博士,孫氏稱病不起等史料,推論孫思邈在578——579年間至少年逾弱冠,如此,孫氏應(yīng)在公元560年以前誕生,其享年應(yīng)為120歲以上。史仲序、張志遠(yuǎn)氏主張類似此說。
生于公元557年
一說孫思邈的生年在北周孝閔帝元年(541)左右,卒年仍為永淳元年,享年一百四十一歲。其主要根據(jù)是:一,依《舊唐書·孫思邈傳》,北周宣帝時(shí)孫思邈以王室多故,隱居太白山。隋文帝楊堅(jiān)輔政,征為國子博士,但孫思邈稱疾不出仕。按周宣帝即位于建德七年(578),次年禪位于靜帝,而楊堅(jiān)輔政是在大象二年(580),故孫思邈生于開皇元年的說法令人懷疑。二,魏徵等于唐太宗貞觀時(shí)奉詔修齊、梁、陳、周、隋五代史,曾屢次詢訪孫思邈,而他“口以傳授,有如目睹”。按修史人員如姚思廉生于557年,李百藥生于565年,他們熟知前代史事,難道還會一再詢訪比自己小一、二十歲的孫思邈?三,《舊唐書·孫思邈傳》說:“詢之鄉(xiāng)里,咸云數(shù)百人,話周、齊間事,歷歷如眼見,以此參之,不百歲人矣!睋(jù)史推之,孫思邈當(dāng)生于557年左右,則列傳中的有關(guān)史事大多可以講通。若其的確卒于永淳元年,那么孫思邈的享年應(yīng)為一百二十余歲。他精通醫(yī)術(shù),善于保養(yǎng),長壽是有可能的。
生于公元541年
馬伯英等均持此說。他們的主要觀點(diǎn)是:過去史家認(rèn)為辛酉實(shí)為辛丑之誤,以及將照鄰《病梨樹賦序》中“今年孫思邈像九十二”改為“今年九十三”等論據(jù)不足且不夠可靠,并指出以《北史》、《周書》中無獨(dú)孤信任洛州總管記載,而否定隱居太白山,被贊為神童,楊堅(jiān)征召等三條史料是難以信服的。馬伯英等氏等則認(rèn)為孫氏自云“開皇辛酉歲生”是其閃爍之詞,隋文帝系梁·大同七年(公元541年)生,恰為辛酉,以開皇年號謔代帝諱,其全句可理解為“我是與開皇皇帝同年即辛酉年(公元541年)出生的。”他們認(rèn)為以此推論,則獨(dú)孤信贊“圣童”(可能在550——556年間回長安期間),楊堅(jiān)征召、魏徵修史請教于孫氏等史料均可得到解釋。郭靄春亦主公元541年之說。依此而論,孫氏當(dāng)享年141歲。
生于515年或518年
黃竹齋《醫(yī)仙妙應(yīng)孫真人傳》,認(rèn)為獨(dú)孤信贊稱孫思邈為“神童”,應(yīng)為獨(dú)孤信受命入關(guān)撫岳(賀拔岳)余眾的梁中大通六年(公元534年),此時(shí)孫思邈年已弱冠,向上推十九年,故孫氏生年則當(dāng)在梁天監(jiān)十四年(公元515年),永淳元年卒,則享年168歲。于此觀點(diǎn)相近者為清·劉毓松所著《通義堂文集·千金方考》,據(jù)其推算,獨(dú)孤信評品孫氏的時(shí)間為梁`·大同三年(公元537)至大同四年(公元538年)之間,當(dāng)時(shí)孫適滿20歲,自此上溯20年,當(dāng)生于北魏神黽元年至二年之內(nèi)(公元518——519年),如此,孫氏享年為164——165歲。
▼“萬歲!民醫(yī)已對病癥經(jīng)過了查問診脈,診斷其為胎位不順,民間叫做小兒扳心,故而難產(chǎn)十多個(gè)月不生,致使皇后身患重病。”孫思邈診斷完畢,向太宗稟告了病因。唐太宗聽完以后,問道:“孫先生言之有理,但不知你打算怎樣治療?”孫思邈答道:“只需吩咐采女,將皇后的手扶近竹簾,民醫(yī)在其中指扎上一針即見效果!庇谑遣膳畬⒒屎笞笫址鼋窈煟瑢O思邈看準(zhǔn)穴位猛扎了一針,皇后疼痛,渾身一顫抖。不一會兒,只聽得嬰兒呱呱啼哭之聲,緊接著采女急急忙忙跑出來說道:“啟稟萬歲,皇后被孫醫(yī)師扎過一針后,產(chǎn)下了皇子,人也蘇醒了!”
唐太宗聞言大喜,對孫思邈說道:“孫先生果真醫(yī)理精深,妙手回春,確實(shí)是當(dāng)代名醫(yī)!今日醫(yī)好中宮疾病,生了皇子,要算奇功一件,寡人有心留你在朝執(zhí)掌太醫(yī)院,不知你意下如何?”
孫思邈不愿在朝為官,立志漂泊四方為廣大人民群眾舍藥治病,并撰寫《千金方》濟(jì)世活人。于是他向太宗陳述了自己的志愿,婉言謝絕了太宗賜給的官位。太宗聽了,也就不好強(qiáng)求挽留。賜給他“沖天冠”一頂、“赫黃袍”一件、金牌一面、良馬一匹和千兩黃金、綢緞百尺。并大擺宴席,一來歡送孫思邈,二來慶賀皇后病愈生下皇子。但孫思邈又拒絕了太宗賜給的黃金綢緞。唐太宗深為孫思邈的高尚品德和為人處事的精神風(fēng)貌所感動(dòng),同文武百官將他送出皇城,任他去名山大川采集藥材,為黎民百姓救死扶傷,任何人不得阻攔。
唐太宗十分欣賞孫思邈,后來還曾親臨華原縣五臺山去拜訪孫思邈,并賜他頌詞一首。直到現(xiàn)在,藥王山南庵內(nèi)還留有唐太宗御道、“拜真臺”、“唐太宗賜真人頌”古碑一通等。
養(yǎng)生理論
唐朝鄧王李元裕,是唐高祖的第十八位兒子,喜歡學(xué)習(xí),擅長談?wù)摫婷隼碇畬W(xué),典簽盧照鄰是他的布衣朋友,他經(jīng)常聲稱,說:"我的命相就這樣了。"盧照鄰是范陽人,任新都尉,因?yàn)榛加须y醫(yī)治的疾病,他住在陽翟的具茨山,編著并注釋《疾文》和《五悲》。盧照鄰性情高雅頗具詩人風(fēng)度,不料后來竟投潁水自殺身亡。盧照鄰曾居住在景城鄱陽公主廢棄的府第中。顯慶三年時(shí),唐高宗召見太白山隱士孫思邈,當(dāng)時(shí)孫思邈也住在這里。孫思邈是華原人,當(dāng)年已經(jīng)九十多歲了,但是他的視力和聽力都一點(diǎn)沒有減弱。盧照鄰見到孫思邈后傷感自己正在壯年,卻疾病纏身,久治不愈,終日里困頓疲備,于是作《蒺藜樹賦》,用來傷悼他與孫思邈二人之間承受自然的體質(zhì)的差異。盧照鄰作的賦,詞句極其美麗。孫思邈會算天象歷法和攝生養(yǎng)性之術(shù)。盧照鄰和當(dāng)時(shí)的名士宋令文、孟詵都用對老師的禮節(jié)待孫思邈。他們曾問孫思邈,說:"名醫(yī)能治好病,是根據(jù)什么道理呢?"孫思邈說:"我聽說通曉天的人,一定能在人的身上找到它的本體,熟悉人的人一定是以天為本體,所以天有春、夏、秋、冬和金、木、水、火、土。黑天、白日輪流更替,寒冬暑夏交換更迭,這是大自然在運(yùn)動(dòng)。自然界中的大氣,合起來就成為雨,流動(dòng)的時(shí)候就成為風(fēng),散發(fā)開去的時(shí)候就成為露,紊亂無序時(shí)就成為霧,凝聚時(shí)就成為霜雪,伸展擴(kuò)大成為虹霓,這是大自然的正常規(guī)律。人體有四肢和五臟,醒著、睡時(shí),呼出吸進(jìn),吐故納新,精脈和氣血循環(huán)。流動(dòng)就是血?dú)庋h(huán),顯現(xiàn)出來就是人的氣色,放出來的就成為聲音,這是人體的正常運(yùn)動(dòng)。陽用它的精華,陰用它的形體,這是天與人相同的,及至它違背了這正常規(guī)律就要生病了。蒸就發(fā)熱,不然就生寒,淤結(jié)就成為瘤贅,阻隔就成為癰疽,奔走過疾,就氣喘噓噓用盡了精力,就會焦枯,根據(jù)表面的診斷,可以檢查出身體內(nèi)部的變化。從人體類比自然界也是這樣。因此金、木、水、火、土的伸屈變化,星辰運(yùn)行中出現(xiàn)的差錯(cuò),日蝕、月蝕現(xiàn)象,彗星的隕落,這是自然界的危險(xiǎn)的征兆!寒暑顛倒,這就是外界的冷熱失常啊。石頭豎起。泥土跳躍,這是自然界的瘤贅啊。山崩地陷,這是自然界的癰疽。急風(fēng)暴雨,這是自界的喘乏。不降雨露,河流、湖澤干涸,這是大自然的焦枯。×坚t(yī)用藥物進(jìn)行輸導(dǎo),用針灸治病救人;圣明的人用高尚的道德和善于用賢任能來治理天下。所以身體有可以消除的疾病,天有可以去掉的災(zāi)害,這全都是氣數(shù)。"盧照鄰說:"人世間的事情怎么樣呢?"孫思邈說:"膽要大,心要。恢菓]要圓通,行為要方正不茍。"照鄰說:"怎么講呢?"思邈說:"心是五臟的元首,它應(yīng)該遵循規(guī)律辦事,所以要謹(jǐn)慎。膽是五臟的將領(lǐng),它必須堅(jiān)決果斷,所以膽要大。有智慧的人行動(dòng)如同天,所以要圓通,仁義的人沉靜如同地,所以要方正不茍。《詩經(jīng)》說,'好象走到了深淵的邊緣,仿佛踩在薄薄的冰層之上,是小心。威武雄壯的武士,保衛(wèi)著三公九卿,是大膽。'《傳》說'不因?yàn)橛欣蓤D就返回去;不因?yàn)樾腥适┝x就悔疚,就是仁義的人的方正不茍。'《易經(jīng)》說'遇到機(jī)會就要立刻去做,不能整天地等待,這就是明智人的圓通。'"盧照鄰又問:"養(yǎng)性的道理,最重要的是什么呢?"孫思邈說:"天有滿有虧,人世間的事情有許多艱難和困苦。如果不謹(jǐn)慎行事而能從危難中解脫出來的人,從來也沒有過。所以講求養(yǎng)性的人,自己首先要懂得謹(jǐn)慎。自己謹(jǐn)慎的人,長期以憂畏為根本。《經(jīng)》說,'人不畏懼災(zāi)禍,天就要降災(zāi)難給你。'憂畏,是生死的通路,存亡的因由,禍福的根本,吉兇的源頭。所以讀書人無憂畏,仁義就不存在;種田的人無憂畏,糧食就不能增產(chǎn);做工的人無憂畏,就沒有可以遵循的標(biāo)準(zhǔn)和法則;做買賣的人無憂畏,經(jīng)營就不能盈利;當(dāng)兒子的無憂畏,孝敬父母親就不至誠;做父親的無憂畏,慈愛就不執(zhí)著;為人臣子的無憂畏,就不能建功立勛;身為君王的無憂畏,國家就不會安定,因此養(yǎng)性的人,失掉了憂畏就心思紊亂沒有條理,行為焦燥,難以自持,神散氣越,意迷志搖。應(yīng)該活著的卻死了,應(yīng)該存在的卻消亡了,應(yīng)該成功的卻失敗了,應(yīng)該吉利的卻遇兇險(xiǎn)。啊憂畏就象水與火一樣,一會兒也不能忘掉它呀!人無憂畏,子弟就會成為你的強(qiáng)敵;妻妾變成你的仇寇。因此,最重要的是畏道,然后是畏天,其次是畏物,再次是畏人,最后是畏你自身。你不忘憂畏,就不被別人限制,自己永記憂畏就不受別人管束。在小的事情上謹(jǐn)慎,就不怕大的挫折;戒懼眼前憂慮,就不害怕以后的磨難。能懂得這些道理的人。在水中航船,蛟龍不能害你,在路上行走,老虎、犀牛這些雄猛的動(dòng)物都不會傷著你;各種兵器也碰不到你;各種疾病、瘟疫也傳染不上你;愛說別人壞話的人也毀謗不了你;有毒的蜂、蝎也螫不到你。了解這個(gè)道理的人,人世間的一切事情就全明白了。"不久,孫思邈被授予承務(wù)郎,執(zhí)掌藥局事務(wù)。孫思邈在唐高宋永淳初年去逝,留下遺囑:要薄葬,不要焚燒那些紙?jiān)年庨g器物,祭祀時(shí)不宰殺性畜。他死后一個(gè)多月,顏色還和活著的時(shí)候一樣,當(dāng)抬他的尸體放入棺中時(shí),給人的感覺就象抬的是空衣服一樣。孫思邈一生撰寫《千金方》三十卷,傳給后代。
藥王醫(yī)龍
相傳唐耀州五臺山下,幾個(gè)人抬著一口白木棺材,后面跟著一位老婦人。只見老婦人仰面捶胸,嚎啕大哭,悲痛欲絕。正行走間,碰見一老者,童顏鶴發(fā),身背葫蘆,看老婦人十分傷心,急步上前問道:“老婦人哭送何人?”不料老婦人只管嚎天呼地,痛哭自己的,對老者看也不看,理也不理。老者看那棺材,發(fā)現(xiàn)有血滴,忙安慰老婦人道:“老婦人不要難過,棺內(nèi)人尚有救!崩蠇D人聽說棺內(nèi)人有救,才半信半疑,停止了哭聲,心想:事已如此,也只有這樣了。也許天可憐我,女兒有救。于是邊擦眼淚邊說:“老者有所不知,小女難產(chǎn),死去已有兩天,救恐怕也晚了?”老婦人擦干淚眼,抬頭一看,驚喜地喊到:“孫真人。俊崩蠇D人以為自己眼花,又用袖子擦了擦眼睛,定神仔細(xì)一看,果然是孫真人,不覺大喜,忙叫忙叫抬棺木的:“快停,快停!”抬棺的人以為老人氣糊涂了,傳來喊話:“半路上不能停棺啊!”“停!停!我娃有救啦!孫真人來了!”聽說孫真人來了,抬棺的人才停下來,將棺木緩緩落地。有人小聲嘟囔:“醫(yī)生能治病,但治不了命。誰再能沒聽說過能把死人治活!睂O真人來到棺前,讓打開棺蓋一看,說:“好險(xiǎn)啊,我若遲來一步,這母子二人可就真完了!彪S即拿出苗銀針,找準(zhǔn)穴位,扎進(jìn)婦人身內(nèi),兩指捻提轉(zhuǎn)動(dòng)。眾人圍著棺木,噔大眼睛,摒住呼吸,盯著棺內(nèi)婦人。稍停,棺內(nèi)便傳出嬰兒的啼哭,產(chǎn)婦的呻吟,眾人才松了一口氣。老婦人連連叩頭謝恩人。孫真人一針救二命,剎時(shí)消息不脛而走,轟動(dòng)京兆,傳遍唐土。從此,人們對孫思邈以藥王相稱。
虎守杏林
虎守杏林典故距今已有一千三百多年歷史,精研醫(yī)學(xué)并兼通佛典,被譽(yù)為“藥王”的唐代著名醫(yī)學(xué)家孫思邈晚年曾云游于邱縣。觀其景物優(yōu)美,民風(fēng)淳樸,遂留連忘返客寓郊寺,懸壺行醫(yī)無欲求,施醫(yī)無類,師承董奉為人治病不收錢,不受謝,惟望患者病愈后在寺旁植杏樹三株,經(jīng)年植杏樹百畝,郁然成林,杏熟以杏易谷賑貧。此間,有虎伏跪求醫(yī),孫思邈首創(chuàng)“虎撐”治愈金簪卡喉之疾,虎有靈性,不復(fù)危害人畜,感恩為其守護(hù)杏林并充當(dāng)藥王坐騎。藥王佩逝,虎繞寺哀嘯三日,不知去向。
答弟子問
一次,劉神威問了老師一個(gè)問題:中草藥為何能醫(yī)病,是什么原因?
孫思邈答道:“中草藥之所以能治病,原理是以偏就偏。由于各種藥物不同的性:寒、熱、溫、涼;不同的味:酸苦甘辛咸;不同的升降浮沉的趨勢;不同的歸經(jīng),對于患病的機(jī)體,起到調(diào)節(jié)平衡的作用”。
又一次,盧照鄰問了老師一個(gè)問題:“名醫(yī)能治愈疑難的疾病,是什么原因呢?”
孫思邈答道:“對天道變化了如指掌的人,必然可以參政于人事;對人體疾病了解透徹的人也必須根源于天道變化的規(guī)律。天候有四季,有五行,相互更替,猶似輪轉(zhuǎn)。那么又是如何運(yùn)轉(zhuǎn)呢?天道之氣和順而為雨;憤怒起來便化為風(fēng);凝結(jié)而成霜霧;張揚(yáng)發(fā)散就是彩虹。這是天道規(guī)律,人也相對應(yīng)于四肢五臟,晝行夜寢,呼吸精氣,吐故納新。人身之氣流注周身而成營氣、衛(wèi)氣;彰顯于志則顯現(xiàn)于氣色精神;發(fā)于外則為音聲,這就是人身的自然規(guī)律。陰陽之道,天人相應(yīng),人身的陰陽與自然界并沒什么差別。人身的陰陽失去常度時(shí),人體氣血上沖則發(fā)熱;氣血不通則生寒;氣血蓄結(jié)生成瘤及贅物;氣血下陷成癰疽;氣血狂越奔騰就是氣喘乏力;氣血枯竭就會精神衰竭。各種征候都顯現(xiàn)在外,氣血的變化也表現(xiàn)在形貌上,天地不也是如此嗎?”
孫思邈的回答十分精彩,也足見其醫(yī)學(xué)上的造詣?lì)H深。
生平
孫思邈幼年體弱多病,湯藥之資而罄盡家產(chǎn)。他自幼聰明過人,通百家之說,崇尚老莊學(xué)說,兼通佛典。
他生于隋開皇元年(公元581年),卒于唐永淳元年(公元682年),享年102歲。
十八歲立志學(xué)醫(yī),二十歲即為鄉(xiāng)鄰治病。他對古典醫(yī)學(xué)有深刻的研究,對民間驗(yàn)方十分重視,一生致力于醫(yī)學(xué)臨床研究,對內(nèi)、外、婦、兒、五官、針灸各科都很精通,有二十四項(xiàng)成果開創(chuàng)了我國醫(yī)藥學(xué)史上的先河,特別是論述醫(yī)德思想、倡導(dǎo)婦科、兒科、針灸穴位等都是先人未有。一生致力于藥物研究,曾上峨嵋山、終南山、下江州,隱居太白山等地,邊行醫(yī),邊采集中藥,邊臨床試驗(yàn),他是繼張仲景之后中國第一個(gè)全面系統(tǒng)研究中醫(yī)藥的先驅(qū)者,為祖國的中醫(yī)發(fā)展建樹了不可磨滅的功德。據(jù)《法喜志卷二》載:“孫思邈。華原人。幼聰慧。日記萬言。獨(dú)狐信異之曰。圣童也。善老莊。兼通陰陽。推步醫(yī)藥。于釋典無所不究。居太白山。隋文帝以國子博士召不拜。太宗召至京師。時(shí)已老。欲官之不受。竟稱疾還山。嘗手寫華嚴(yán)經(jīng)。太宗問邈曰。何經(jīng)為大。對曰。華嚴(yán)經(jīng)佛所尊大。帝曰。近玄奘三藏譯大般若經(jīng)六百卷。何不為大。而八十卷反為大乎。對曰。華嚴(yán)法界具一切門。于一切門中可演出大千經(jīng)卷。般若經(jīng)乃華嚴(yán)之一門耳。帝悟!睂O思邈被佛教尊為藥師佛化身。
孫思邈一生勤于著書,晚年隱居于京兆華原(今陜西銅川市耀州區(qū))五臺山(藥王山)專心立著,直至白首之年,未嘗釋卷。其中以《千金要方》、《千金翼方》影響最大,兩部巨著60卷,藥方論6500首!肚Ы鹨健泛汀肚Ы鹨矸健泛戏Q為《千金方》,它是唐代以前醫(yī)藥學(xué)成就的系統(tǒng)總結(jié),被譽(yù)為我國最早的一部臨床醫(yī)學(xué)百科全書,對后世醫(yī)學(xué)的發(fā)展影響很深遠(yuǎn)。
孫思邈非常推崇道家學(xué)說據(jù)劉肅《大唐新語·隱逸》記載:( 孫思邈)又曰:膽欲大而心欲小,智欲圓而行欲方。《詩》曰:「如臨深淵,如履薄冰,謂小心也;赳赳武夫,公侯干城,謂大膽也!
孫思邈醫(yī)德高尚。他認(rèn)為,醫(yī)生須以解除病人痛苦為唯一職責(zé),其它則“無欲無求”,對病人一視同仁“皆如至尊”,“華夷愚智,普同一等”。他身體力行,一心赴救,不慕名利,用畢生精力實(shí)現(xiàn)了自己的道家醫(yī)德思想,是我國醫(yī)德思想的創(chuàng)始人,中國古代當(dāng)之無愧的著名科學(xué)家和思想家、醫(yī)學(xué)家。孫思邈一生淡泊名利,多次推卻做官召請。隋文帝時(shí),征召他為國子博士,唐太宗欲授于爵位,唐高宗欲拜諫議大夫,他都固辭不受,一心致力于醫(yī)學(xué)。
孫思邈是中華醫(yī)學(xué)發(fā)展先河中一顆璀璨奪目的明珠,在中外醫(yī)學(xué)史上留下不可磨滅的功勛,千余年來一直受到人們的高度評價(jià)和崇拜。唐太宗李世民贊孫思邈“鑿開徑路,名魁大醫(yī)。羽翼三圣,調(diào)合四時(shí)。降龍伏虎,拯衰救危。巍巍堂堂,百代之師”。此頌元代勒石,當(dāng)系后人附會之辭。
宋徽宗敕封為“妙應(yīng)真人”,被后世尊稱為“藥王”,F(xiàn)今我國各地都有祠堂紀(jì)念。陜西耀縣藥王故里孫原村現(xiàn)存有藥王孫思邈誕生遺址、幼讀遺址、藥王墓及孫氏塋園,藥王碑苑和宏偉壯觀的藥王紀(jì)念中心藥王祠堂,每年農(nóng)歷二月二開展規(guī)模宏大的藥王孫思邈文化節(jié)紀(jì)念活動(dòng)。平時(shí)有來自日本、臺灣、香港和全國各地的游客絡(luò)繹不絕。
孫思邈7歲的時(shí)候,就認(rèn)識一千多字,每天能背誦上千字的文章。20歲的時(shí)候?qū)Α独献印、《莊子》以及佛教經(jīng)典已經(jīng)無所不通了。幼聰穎好學(xué),自謂“幼遭風(fēng)冷,屢造醫(yī)門,湯藥之資,罄盡家產(chǎn)”。及長,通老、莊及百家之說,兼好佛典。年十八立志究醫(yī),“頗覺有悟,是以親鄰中外有疾厄者,多所濟(jì)益”。到了20歲,就能侃侃而談老子、莊子的學(xué)說,精通道家典籍,被人稱為“圣童”。
但他認(rèn)為走仕途,做高官太過世故,不能隨意,就多次辭謝了朝廷的封賜。隋文帝讓他做國子博士,他也稱病不做。唐太宗即位后,召他入京,見到他70多歲的人竟能容貌氣色、身形步態(tài)皆如同少年一般,十分感嘆,便道:“所以說,有道之人真是值得人尊敬呀!像羨門、廣成子這樣的人物原來世上竟是有的,怎么會是虛言呢?”皇帝還想授予他爵位,但仍是被孫思邈拒絕了。高宗繼位后,又邀他做諫議大夫,也未被應(yīng)允,爾于情面就推薦了自己的徒弟劉神威,說徒弟好學(xué),年輕有為,高宗就應(yīng)允后立即安排劉神威進(jìn)了太醫(yī)院。孫思邈歸隱的時(shí)候,高宗又賜他良駒,還有已故的鄱陽公主的宅邸居住,就連當(dāng)時(shí)的名士宋令文、孟詵、盧照鄰等文學(xué)大家都十分尊敬他,以待師長的禮數(shù)來侍奉他。玄武門之變發(fā)生于唐高祖武德九年(626年)。唐太宗即位之后怎么也應(yīng)該在627年后召見的孫思邈。按傳說 孫思邈出生于541年的話,此時(shí)的他應(yīng)該已經(jīng)80多歲高齡了。再者貞觀二十三年五月,太宗去世,李治即位,是為唐高宗,時(shí)年二十二歲。次年(650年)改元永徽。
主要成就
醫(yī)學(xué)理念
孫思邈把醫(yī)為仁術(shù)的精神具體化。他在其所著的《大醫(yī)精誠》一書中寫道:“凡大醫(yī)治病,必當(dāng)安神定志,無欲無求,先發(fā)大慈惻隱之心,誓愿普救含靈之苦。若有疾厄來求救者,不得問其貴賤貧富,長幼妍媸,怨親善友,華夷愚智,普同一等,皆如至親之想。亦不得瞻前顧后,自慮吉兇,護(hù)惜身命。見彼苦惱,若己有之,深心凄愴。勿避險(xiǎn)巇、晝夜寒暑、饑渴疲勞,一心赴救,無作工夫形跡之心。如此可為蒼生大醫(yī),反此則是含靈巨賊!保胺虼筢t(yī)之體,欲得澄神內(nèi)視,望之儼然。寬裕汪汪,不皎不昧。省病診疾,至意深心。詳察形候,纖毫勿失。處判針?biāo),無得參差。雖曰病宜速救,要須臨事不惑。唯當(dāng)審諦覃思,不得于性命之上,率爾自逞俊快,邀射名譽(yù),甚不仁矣。又到病家,縱綺羅滿目,勿左右顧眄;絲竹湊耳,無得似有所娛;珍羞迭薦,食如無味;醽醁兼陳,看有若無。所以爾者,夫一人向隅,滿堂不樂,而況病人苦楚,不離斯須,而醫(yī)者安然歡娛,傲然自得,茲乃人神之所共恥,至人之所不為,斯蓋醫(yī)之本意也!,“夫?yàn)獒t(yī)之法,不得多語調(diào)笑,談謔喧嘩,道說是非,議論人物,炫耀聲名,訾毀諸醫(yī)。自矜己德。偶然治瘥一病,則昂頭戴面,而有自許之貌,謂天下無雙,此醫(yī)人之膏肓也。”上述的寥寥片語,已將孫思邈的高尚醫(yī)德情操,展示在人們面前。
孫思邈終身不仕,隱于山林。親自采制藥物,為人治病。他搜集民間驗(yàn)方、秘方,總結(jié)臨床經(jīng)驗(yàn)及前代醫(yī)學(xué)理論,為醫(yī)學(xué)和藥物學(xué)作出重要貢獻(xiàn)。后世尊其為“藥王”。他汲取《黃帝內(nèi)經(jīng)》關(guān)于臟腑的學(xué)說,在《千金要方》中第一次完整地提出了以臟腑寒熱虛實(shí)為中心的雜病分類辨治法;在整理和研究張仲景《傷寒論》后,將傷寒歸為十二論,提出傷寒禁忌十五條,頗為后世傷寒學(xué)家所重視。他搜集了東漢至唐以前許多醫(yī)論、醫(yī)方以及用藥、針灸等經(jīng)驗(yàn),兼及服餌、食療、導(dǎo)引。
孫思邈的按摩等養(yǎng)生方法,著《千金要方》三十卷,分二百三十二門,已接近現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)的分類方法。全書合方、論五千三百首,集方廣泛,內(nèi)容豐富,是我國唐代醫(yī)學(xué)發(fā)展中具有代表性的巨著,對后世醫(yī)學(xué)特別是方劑學(xué)的發(fā)展,有著明顯的影響和貢獻(xiàn);并對日本、朝鮮醫(yī)學(xué)之發(fā)展也有積極的作用。《千金翼方》三十卷,屬其晚年作品,系對《千金要方》的全面補(bǔ)充。全書分一百八十九門,合方、論、法二千九百余首,記載藥物八百多種,尤以治療傷寒、中風(fēng)、雜病和瘡癰最見療效。
他堅(jiān)持辯證施治的方法,認(rèn)為人若善攝生,當(dāng)可免于病。只要“良醫(yī)導(dǎo)之以藥石,救之以針劑”,“體形有可愈之疾,天地有可消之災(zāi)”。他重視醫(yī)德,不分“貴賤貧富,長幼妍蚩,怨親善友,華夷愚智”,皆一視同仁。聲言“人命至重,有貴千金”。他極為重視婦幼保健,著《婦人方》三卷,《少小嬰孺方》二卷,置于《千金要方》之首。
孫氏認(rèn)為“人命至重,有貴千金,一方濟(jì)之,德逾于此”,故將他自己的兩部著作均冠以“千金”二宇,名《千金要方》和《千金翼方》。這兩部書的成就在于:首先對張仲景的《傷寒雜病論》有很深的研究,為后世研究《傷寒雜病論》提供了可*的門徑,尤其對廣義傷寒增加了更具體的內(nèi)容。他創(chuàng)立了從方、證、治三方面研究《傷寒雜病論》的方法,開后世以方類證的先河!肚Ы鹨健肥俏覈钤绲尼t(yī)學(xué)百科全書,從基礎(chǔ)理論到臨床各科,理、法、方、藥齊備。一類是典籍資料,一類是民間單方驗(yàn)方。廣泛吸收各方面之長,雅俗共賞,緩急相宜,時(shí)至今日。很多內(nèi)容仍起著指導(dǎo)作用,有極高的學(xué)術(shù)價(jià)值,確實(shí)是價(jià)值千金的中醫(yī)瑰寶!肚Ы鹨健肥菍Ψ絼⿲W(xué)發(fā)展的巨大貢獻(xiàn)。書中收集了從張仲景時(shí)代直至孫思邈的臨床經(jīng)驗(yàn),歷數(shù)百年的方劑成就,在閱讀仲景書方后,再讀《千金方》,真能大開眼界,拓寬思路,特別是源流各異的方劑用藥,顯示出孫思邈的博極醫(yī)源和精湛醫(yī)技。后人稱《千金方》為方書之祖。
《千金要方》在食療、養(yǎng)生、養(yǎng)老方面做出了巨大貢獻(xiàn)。孫氏能壽逾百歲高齡,就是他在積極倡導(dǎo)這些方面的理論與其自身實(shí)踐相結(jié)合的效果。孫思邈的輝煌成就,生前就受到了人們的崇敬。人稱“藥王”,“藥圣”,隋、唐兩代都很器重他,知名人士亦多對他以禮事之。他去世后,人們在其故居的鑒山畔,虞誠奉祀。喬世寧序中云:“鑒山香火,于關(guān)中為盛,雖華岳吳鎮(zhèn)弗逮焉!睂O思邈在日本也享有盛譽(yù),尤其是日本名醫(yī)丹波康賴和小島尚質(zhì)等對他十分崇拜。
在藥物學(xué)研究方面,孫思邈傾注了大量的心血。從藥物的采集、炮制到性能認(rèn)識,從方藥的組合配伍到臨床治療,孫思邈參考前人的醫(yī)藥文獻(xiàn),并結(jié)合自己數(shù)十年的臨癥心得,寫成了我國醫(yī)學(xué)發(fā)展史上具有重要學(xué)術(shù)價(jià)值的兩部醫(yī)學(xué)巨著——《千金要方》和《千金翼方》。其中《千金要方》載方5000多首,書中內(nèi)容既有診法、證候等醫(yī)學(xué)理論,又有內(nèi)、外、婦、兒等臨床各科;既涉及解毒、急救、養(yǎng)生、食療,又涉及針灸、按摩、導(dǎo)引、吐納,可謂是對唐代以前中醫(yī)學(xué)發(fā)展的一次很好的總結(jié)。而《千金翼方》載方近3000首,書中內(nèi)容涉及本草、婦人、傷寒、小兒、養(yǎng)性、補(bǔ)益、中風(fēng)、雜病、瘡癰、色脈以及針灸等各個(gè)方面,對《千金要方》作了必要而有益的補(bǔ)充。書中收載的800余種藥物當(dāng)中,有200余種詳細(xì)介紹了有關(guān)藥物的采集和炮制等相關(guān)知識。尤其值得一提的是,書中將晉唐時(shí)期已經(jīng)散失到民間的《傷寒論》條文收錄其中,單獨(dú)構(gòu)成九、十兩卷,竟成為唐代僅有的《傷寒論》研究性著作,對于《傷寒論》條文的保存和流傳起到了積極的推動(dòng)作用。
在臨床實(shí)踐中,孫思邈總結(jié)出了許多寶貴的經(jīng)驗(yàn),如“阿是穴”和“以痛為腧”的取穴法,用動(dòng)物的肝臟治療夜盲癥,用羊的甲狀腺治療地方性甲狀腺腫,用牛乳、豆類、谷皮等防治腳氣;對于孕婦,提出住處要清潔安靜,心情要保持舒暢,臨產(chǎn)時(shí)不要緊張;對于嬰兒,提出喂奶要定時(shí)定量,平時(shí)要多見風(fēng)日,衣服不可穿得過多……這些主張,在今天看來,仍然有其一定的現(xiàn)實(shí)意義。
孫思邈崇尚養(yǎng)生,并身體力行,正由于他通曉養(yǎng)生之術(shù),才能年過百歲而視聽不衰。他將儒家、道家以及外來古印度佛家的養(yǎng)生思想與中醫(yī)學(xué)的養(yǎng)生理論相結(jié)合,提出的許多切實(shí)可行的養(yǎng)生方法,時(shí)至今日,還在指導(dǎo)著人們的日常生活,如心態(tài)要保持平衡,不要一味追求名利;飲食應(yīng)有所節(jié)制,不要過于暴飲暴食;氣血應(yīng)注意流通,不要懶惰呆滯不動(dòng);生活要起居有常,不要違反自然規(guī)律……
由于《千金要方》及《千金翼方》的影響極大,因此這兩部著作被譽(yù)為我國古代的醫(yī)學(xué)百科全書,起到了上承漢魏,下接宋元的歷史作用。兩書問世后,倍受世人矚目,甚至飄洋過海,廣為流傳。日本在天寶、萬治、天明、嘉永及寬政年間,都曾經(jīng)出版過《千金要方》,其影響可見一斑。孫思邈死后,人們將他隱居過的“五臺山”改名為“藥王山”,并在山上為他建廟塑像,樹碑立傳。每年農(nóng)歷二月初三,當(dāng)?shù)厝罕姸家e行廟會,以經(jīng)念孫思邈為我國醫(yī)學(xué)所作出的巨大貢獻(xiàn)。廟會時(shí)間長達(dá)半月之久,前來游覽、憑吊的八方來客絡(luò)繹不絕。
史載其著作計(jì)三十余種,唯多亡佚,F(xiàn)存之《千金要方》和《千金翼方》各三十卷,系我國著名醫(yī)學(xué)著作。
孫思邈又是世界上導(dǎo)尿術(shù)的發(fā)明者。據(jù)記載:有一個(gè)病人得了尿潴留病,撒不出尿來。孫思邈看到病人憋得難受的樣子,他想:“吃藥來不及了。如果想辦法用根管子插進(jìn)尿道,尿或許會流出來。”他看見鄰居的孩子拿一根蔥管在吹著玩兒,蔥管尖尖的,又細(xì)又軟,孫思邈決定用蔥管來試一試,于是他挑選出一根適宜的蔥管,在火上輕輕燒了燒,切去尖的一頭,然后小心翼翼地插進(jìn)病人的尿道里,再用力一吹,不一會兒尿果然順著蔥管流了出來。病人的小肚子慢慢癟了下去,病也就好了。
二十四個(gè)第一
藥王孫思邈對我國醫(yī)藥學(xué)貢獻(xiàn)的“二十四個(gè)第一”
1.醫(yī)學(xué)巨著《千金方》是我國歷史上第一部臨床醫(yī)學(xué)百科全書,被國外學(xué)者推崇為“人類之至寶”;
2.第一個(gè)完整論述醫(yī)德的人;
3.第一個(gè)倡導(dǎo)建立婦科、兒科的人;
4.第一個(gè)麻風(fēng)病專家;
5.第一個(gè)發(fā)明手指比量取穴法;
6.第一個(gè)創(chuàng)繪彩色《明堂三人圖》;
7.第一個(gè)將美容藥推向民間;
8.第一個(gè)創(chuàng)立“阿是穴”;
9.第一個(gè)擴(kuò)大奇穴,選編針灸驗(yàn)方;
10.第一個(gè)提出復(fù)方治;
11.第一個(gè)提出多樣化用藥外治牙;
12.第一個(gè)提出用草藥喂牛,而使用其牛奶治病的人;
13.第一個(gè)提出“針灸會用,針?biāo)幖嬗谩焙皖A(yù)防“保健灸法”;
14.系統(tǒng)、全面、具體論述藥物種植、采集、收藏的第一人;
15.第一個(gè)提出并試驗(yàn)成功野生藥物變家種;
16.首創(chuàng)地黃炮制和巴豆去毒炮制方法;
17.首用胎盤粉治病;
18.最早使用動(dòng)物肝治眼病,動(dòng)物肝富含維生素A
19.第一個(gè)治療腳氣病并最早用彀樹皮煎湯煮粥食用預(yù)防腳氣病和腳氣病的復(fù)發(fā),比歐洲人早一千年,彀樹皮富含維生素B1;
20.首創(chuàng)以砷劑(雄黃等)治療瘧疾病,比英國人用砒霜制成的孚勒氏早一千年;
21.第一個(gè)提出“防重于治”的醫(yī)療思想;
22.首用羊饜(羊甲狀腺)治療甲狀腺腫;
23.是我國歷史上第一位深入民間,向群眾和同行虛心學(xué)習(xí)、收集校驗(yàn)秘方的醫(yī)生;
24.第一個(gè)發(fā)明導(dǎo)尿術(shù)
人物評價(jià)
孫思邈還對良醫(yī)的診病方法做了總結(jié):“膽欲大而心欲小,智欲圓而行欲方!澳懘蟆笔且腥玺耵裎浞虬阕孕哦袣赓|(zhì);“心小”是要如同在薄冰上行走,在峭壁邊落足一樣時(shí)時(shí)小心謹(jǐn)慎;“智圓”是指遇事圓活機(jī)變,不得拘泥,須有制敵機(jī)先的能力;“行方”是指不貪名、不奪利,心中自有坦蕩天地!背鲎源呵飸(zhàn)國時(shí)期《文子》一書(別稱《通玄真經(jīng)》),原文如下:文子曰:「凡人之道——心欲小,志欲大;智欲圓,行欲方;能欲多,事欲少!
這就是孫思邈對于良醫(yī)的要求。其實(shí),何止于醫(yī)者,僅從為人的角度上來講,恐怕要做一個(gè)有氣度、有擔(dān)當(dāng)?shù)娜耍膊汇4说腊桑?BR> 孫思邈是古今醫(yī)德醫(yī)術(shù)堪稱一流的名家,尤其對醫(yī)德的強(qiáng)調(diào),為后世的習(xí)醫(yī)、業(yè)醫(yī)者傳為佳話。他的名著《千金方》中,也把“大醫(yī)精誠”的醫(yī)德規(guī)范放在了極其重要的位置上來專門立題,重點(diǎn)討論。而他本人,也是以德養(yǎng)性、以德養(yǎng)身、德藝雙馨的代表人物之一,成為歷代醫(yī)家和百姓尊崇倍至的偉大醫(yī)學(xué)人物。
唐代名醫(yī)孫思邈被尊為藥王,他卻不用動(dòng)物入藥。他說:“自古名賢治病,多用生命以濟(jì)危急,雖曰賤畜貴人,至于愛命人畜一也。損彼益己,物情同患,況于人呼!夫殺生求生,去生更遠(yuǎn)。吾今此方所以不用生命為藥者,良由此也。”(《備急千金要方》)
生卒爭議
孫思邈的卒年,《舊唐書·孫思邈傳》謂“永淳元年卒”!缎绿茣O思邈傳 孫思邈》則稱“永淳初,卒”。按唐高宗永淳年號僅為二年,永淳元年為公元682年,亦即永淳初年,兩《唐書》對此并無抵牾,古今學(xué)者基本上均從此說。
有人提到唐人劉肅(元和,<公元806——820年>)所撰《大唐新語》中所謂孫氏“永徽初卒”之說,南唐沈汾《續(xù)仙傳》更謂孫氏卒于永徽二年(公元652年)二月十五日之語,因而有所質(zhì)疑。
我們認(rèn)為,盡管孫思邈在其《備急千金要方》和《千金翼方》著作中明確提到其自身活動(dòng)的年代記載,最晚只見永徽二年(公元650年)為一功臣治療箭矢不出痼疾;盡管兩《唐書》孫傳所述孫氏生平有不少疑誤,顯慶(公元656——661年)見高宗召見孫氏,兩《唐書》及《唐會要》均有類同記載,孫氏從高宗去九成宮,盧照鄰與其同居于光德坊府第等,……均可證明(《大唐新語》)之說為謬。尤其是涉及唐朝早期帝王的活動(dòng)。據(jù)《廿二史札記》作者研究,多為搜集參考了該時(shí)期諸帝《實(shí)錄》所撰,故顯慶時(shí)高宗召見思邈,孫氏從卒九成宮以至于永淳初是可信的。
對于孫思邈的生年,雖然截至目前,國內(nèi)外學(xué)者多從581年之說,但仍存在有不同觀點(diǎn),主要有:
生于公元581年
清·紀(jì)曉嵐《四庫全書總目提要》謂:“《唐書·隱逸傳》稱其‘少時(shí),周洛州刺史孫思邈畫像,獨(dú)孤信稱為圣童;及長,隱居太白山。隋文帝輔政,以國子博士徵,不起!瘎t思邈生于周朝,入隋已長;然盧照鄰《病梨樹賦序》稱‘癸酉歲于長安見思邈,自云開皇辛酉歲生,今年九十二’,則思邈生于隋朝。照鄰乃思邈之弟子,記其師言,必不妄。惟以《隋書》考之,開皇紀(jì)號凡二十年,止于庚申,次年辛酉。已改元仁壽,與史殊不相符。又由唐高宗咸亨四年癸酉上推九十二年,為開皇二年壬寅,實(shí)非辛酉,干支亦不相應(yīng)。然自癸酉上推九十三年,正得開皇元年辛丑,蓋照鄰集傳偽異,以辛丑為辛酉,以九十三為九十二也。史又稱思邈卒于永淳元年,年百余歲,自是年上推至開皇辛丑,正一百二年,數(shù)歲相合,則生于周后,隱居不仕之說,為史誤審矣。”
依照紀(jì)曉嵐上述觀點(diǎn),則孫思邈當(dāng)生于隋文帝開皇元年辛丑(公元581年),卒于唐高宗永淳元年壬午(公元682年),享年101歲。
生于公元560年以前
費(fèi)得道《中國醫(yī)學(xué)史略》認(rèn)為兩唐書孫傳所謂孫氏在周宣帝時(shí)因王室多故而隱居太白山以及楊堅(jiān)輔政時(shí)徵孫氏為國子博士,孫氏稱病不起等史料,推論孫思邈在578——579年間至少年逾弱冠,如此,孫氏應(yīng)在公元560年以前誕生,其享年應(yīng)為120歲以上。史仲序、張志遠(yuǎn)氏主張類似此說。
生于公元557年
一說孫思邈的生年在北周孝閔帝元年(541)左右,卒年仍為永淳元年,享年一百四十一歲。其主要根據(jù)是:一,依《舊唐書·孫思邈傳》,北周宣帝時(shí)孫思邈以王室多故,隱居太白山。隋文帝楊堅(jiān)輔政,征為國子博士,但孫思邈稱疾不出仕。按周宣帝即位于建德七年(578),次年禪位于靜帝,而楊堅(jiān)輔政是在大象二年(580),故孫思邈生于開皇元年的說法令人懷疑。二,魏徵等于唐太宗貞觀時(shí)奉詔修齊、梁、陳、周、隋五代史,曾屢次詢訪孫思邈,而他“口以傳授,有如目睹”。按修史人員如姚思廉生于557年,李百藥生于565年,他們熟知前代史事,難道還會一再詢訪比自己小一、二十歲的孫思邈?三,《舊唐書·孫思邈傳》說:“詢之鄉(xiāng)里,咸云數(shù)百人,話周、齊間事,歷歷如眼見,以此參之,不百歲人矣!睋(jù)史推之,孫思邈當(dāng)生于557年左右,則列傳中的有關(guān)史事大多可以講通。若其的確卒于永淳元年,那么孫思邈的享年應(yīng)為一百二十余歲。他精通醫(yī)術(shù),善于保養(yǎng),長壽是有可能的。
生于公元541年
馬伯英等均持此說。他們的主要觀點(diǎn)是:過去史家認(rèn)為辛酉實(shí)為辛丑之誤,以及將照鄰《病梨樹賦序》中“今年孫思邈像九十二”改為“今年九十三”等論據(jù)不足且不夠可靠,并指出以《北史》、《周書》中無獨(dú)孤信任洛州總管記載,而否定隱居太白山,被贊為神童,楊堅(jiān)征召等三條史料是難以信服的。馬伯英等氏等則認(rèn)為孫氏自云“開皇辛酉歲生”是其閃爍之詞,隋文帝系梁·大同七年(公元541年)生,恰為辛酉,以開皇年號謔代帝諱,其全句可理解為“我是與開皇皇帝同年即辛酉年(公元541年)出生的。”他們認(rèn)為以此推論,則獨(dú)孤信贊“圣童”(可能在550——556年間回長安期間),楊堅(jiān)征召、魏徵修史請教于孫氏等史料均可得到解釋。郭靄春亦主公元541年之說。依此而論,孫氏當(dāng)享年141歲。
生于515年或518年
黃竹齋《醫(yī)仙妙應(yīng)孫真人傳》,認(rèn)為獨(dú)孤信贊稱孫思邈為“神童”,應(yīng)為獨(dú)孤信受命入關(guān)撫岳(賀拔岳)余眾的梁中大通六年(公元534年),此時(shí)孫思邈年已弱冠,向上推十九年,故孫氏生年則當(dāng)在梁天監(jiān)十四年(公元515年),永淳元年卒,則享年168歲。于此觀點(diǎn)相近者為清·劉毓松所著《通義堂文集·千金方考》,據(jù)其推算,獨(dú)孤信評品孫氏的時(shí)間為梁`·大同三年(公元537)至大同四年(公元538年)之間,當(dāng)時(shí)孫適滿20歲,自此上溯20年,當(dāng)生于北魏神黽元年至二年之內(nèi)(公元518——519年),如此,孫氏享年為164——165歲。